Новости города БезФормата.Ru
Ханты-Мансийск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Бариатрия помогает сбросить лишнее

Бариатрия помогает сбросить лишнее - ИД Новости Югры
Фото: ugra-news.ru

Представьте, что вы круглосуточно носите на себе примерно 35-килограммовый рюкзак. Тяжело? Но именно так чувствуют себя люди с излишней массой тела. Около двух лет назад на базе Окружной клинической больницы Ханты-Мансийска стали оказывать консультативную и лечебную помощь тяжелым, в прямом смысле этого слова, пациентам. Как в ОКБ уменьшают желудок и как еще хирургически можно избавиться от лишнего веса – в материале «Новостей Югры».

С 2015 года на базе хирургического отделения № 2 ОКБ можно произвести установку и удаление внутрижелудочных баллонов, продольную резекцию желудка, а теперь и абдоминопластику. Новое направление носит название «бариатрия». Это раздел хирургии, занимающийся лечением ожирения. Хотя в целом термин «бариатрия» правомерно использовать по отношению к любым способам снижения лишнего веса (например, диетологии, медикаментозным способам лечения), исторически сложилось так, что, когда говорят о бариатрических методиках, прежде всего имеют в виду хирургию лишнего веса.
Обо всех тонкостях процесса нам рассказал врач-хирург высшей категории, хирург-бариатролог Евгений Ершов. 

Баллон как средство от голода
Одним из способов борьбы с лишним весом является установка желудочного баллона. Как поясняет хирург, их устанавливают пациентам с небольшой излишней массой тела, транзиторным ожирением либо как первый (подготовительный к операции) этап у пациентов с очень большой излишней массой тела. Идея этой процедуры заключается в том, что в желудок вводится силиконовый баллон и заполняется водой. Получается, что большую часть желудка занимает гладкий шар объемом 500 миллилитров. В результате человек не может съесть столько пищи, сколько он ел раньше. Количество потребляемых калорий сокращается, человек худеет.
Установка желудочного баллона – не операция, а процедура, которая технически не сложнее введения желудочного зонда, но делается под гастроскопическим контролем. Баллон ставится в желудок на шесть месяцев, после этого его необходимо удалить. В целом показания для данной манипуляции выносятся индивидуально после консультации специалиста-бариатролога. 
– Не так давно к нам обратилась 70-летняя женщина, чтобы снизить вес путем хирургической операции на желудке. Мы уговорили ее установить внутрижелудочный баллон, так как в ее возрасте лучше обойтись без хирургического вмешательства, – рассказывает Евгений Геннадьевич. 
Как поясняет врач, кого-то приходится отговаривать, а кого-то, наоборот, убеждать в необходимости хирургического вмешательства.

Уменьшить желудок в 5 раз
Самая молодая операция в бариатрической хирургии – продольная резекция желудка, суть которой в уменьшении данного органа. Большинством специалистов операция признана «золотым стандартом» при хирургическом лечении ожирения. После операции желудок приобретает форму трубки. Из-за сшивания краев желудка после продольного удаления его большей части операцию еще называют «рукавная резекция желудка». Хирурги Ханты-Мансийска уже два года выполняют подобные вмешательства, уменьшая вместительность желудка в пять раз! 
Интересно, что при операции по уменьшению желудка удаляется та часть, в которой вырабатывается гормон голода «грелин». За счет уменьшения гормона голода у человека пропадает аппетит. 
Как поясняет Евгений Ершов, операция выполняется без разрезов, лапароскопически, то есть через небольшие проколы, что дает возможность сократить пребывания в больнице до трех-четырех дней:
– Как правило, после операции человек не испытывает выраженной боли и на следующий день может вставать и активно двигаться. Многие пациенты просятся домой уже на второй день после операции, но, как правило, мы дольше оставляем их под наблюдением и выписываем на четвертый день, – объясняет хирург.
Стоит отметить, что наши хирурги регулярно перенимают лучший опыт в данном направлении у зарубежных коллег. Недавно Евгений Ершов был в Санкт-Петербурге, куда приезжали профессора из Бельгии, Германии и Франции. Они рассказывали о том, как предотвратить возможные осложнения после продольной резекции желудка.

Красота снаружи
Еще одна операция, которую выполняют хирурги Ханты-Мансийской ОКБ, – абдоминопластика. Эта операция не снижет вес, а является косметической. Она подразумевает удаление свободной или провисающей кожи живота, так называемого кожно-жирового фартука, что обычно происходит после значительной потери веса, либо после многократных родов. Пациенткам, еще планирующим беременности и роды, абдоминопластика противопоказана. 
Хирург отмечает, что все бариатрические манипуляции и операции проводятся под высокотехнологичным наркозом с использованием самых современных препаратов и газовых смесей, обеспечивающих безболезненность самого вмешательства и мягкий выход из анестезии. Пациенты, получающие лечение по поводу ожирения, располагаются в палатах повышенной комфортности, рассчитанных на одного и двух человек. Палаты оборудованы усиленными специальными многофункциональными кроватями, другими устройствами для облегчения послеоперационного периода. Операции проводятся на платной основе. Как пояснил Евгений Ершов, последней пациентке операция по уменьшению желудка обошлась в 180 тысяч рублей. Решение о проведении операции, ее объеме, сроках выполнения принимается после непосредственного осмотра пациента хирургом.

Не доводите до крайностей
Как говорят специалисты, основные причины ожирения – отсутствие двигательной активности и переедание. К этим факторам можно также добавить употребление алкогольных напитков и курение, спонтанные приемы пищи, еду всухомятку. Возможно, вы сильно увлечены сладкими или мучными продуктами. Тучность, проявившаяся в результате увеличения веса тела, приводит к преждевременному старению организма. Чтобы не доводить дело до хирургического вмешательства, больше двигайтесь, принимайте пищу не менее трех и не более шести раз в день. Введите в рацион как можно больше свежих овощей и фруктов – они богаты клетчаткой и вызывают чувство сытости. Занимайтесь спортом – при физических нагрузках активизируется обмен веществ, обновляются клетки крови. Однако помните, что вид и уровень нагрузки необходимо подбирать исходя из общего физического состояния, и если у вас уже имеются проблемы со здоровьем, лучше проконсультироваться с врачом.

Комментарий

   Евгений ЕРШОВ, врач-хирург высшей категории, хирург-бариатролог:

– У пациентов, которые к нам обращаются, как правило, из-за лишнего веса уже имеются различные сопутствующие заболевания. Мы оцениваем риски и решаем, какой вид нашей помощи необходим человеку. Операция по уменьшению желудка, как правило, спасает людей. Ведь зачастую мы лечим не только ожирение, но и сахарный диабет второго типа, артериальную гипертензию, дыхательную недостаточность, бронхиальную астму, поликистоз яичников у женщин. Хирургическое вмешательство мы рекомендуем людям, у которых индекс массы тела выше 35 и самим им уже не справиться с весом. После операции уменьшается чувство голода. Если человек не услышал рекомендации специалистов и съел лишнее, он будет ощущать дискомфорт. Как правило, после уменьшения желудка пациент теряет до 45 килограммов в месяц. Представьте, какую легкость ощущает человек, который носил на себе постоянно столько лишнего веса и вдруг снял этот «рюкзак». Люди начинают новую жизнь. У кого-то даже налаживается ситуация на личном фронте – одна пациентка почти сразу после похудения вышла замуж. Наш самый «тяжелый» пациент весил около 200 килограммов, сейчас он приходит к нормальному весу и очень доволен результатом.

Автор текста:  Новости Югры
В Югре врачи спасли от ожирения мужчину весом 185 кг - ИД Новости ЮгрыВ 30 лет Михаил весил 185 килограммов. Из-за лишнего веса у него были большие проблемы  на работе и в жизни.
08.06.2017 ИД Новости Югры
258 - Ugansk.orgУровень заболеваемости сальмонеллезом в Югре в текущем году заметно понизился.
22.08.2017 Ugansk.org
Вакцинация детей против гриппа начинается в Окружной клинической больнице - ИД Новости ЮгрыВ Окружной клинической больнице начинается ежегодная прививочная кампания против гриппа.
22.08.2017 ИД Новости Югры
Самыми распространенными заболеваниями в России стали болезни органов дыхания: пневмония, острый ларингит и трахеит, а также бронхит, сообщает «РБК» со ссылкой на Минздрав России.
22.08.2017 ИА СИА-Пресс
С начала июля 2017 года российское посольство в Анкаре зарегистрировало 36 случаев заражения россиян вирусом Коксаки, сообщает «Meduza».
22.08.2017 ИА СИА-Пресс
Лаборатория несет большую нагрузку по изготовлению зубных протезов и ортодонтических пластин.
22.08.2017 Районная больница
На зарядку становись! - Городская детская поликлиника22 августа на Комсомольском озере, в честь Дня Государственного флага России, Администрация в лице главного врача Загинайко Татьяны Геннадьевны, заместителя главного врача Ковалева Сергея Викторовича,
22.08.2017 Городская детская поликлиника
ЭКСТРЕМАЛЬНЫЙ ЗАБЕГ.ВЫЗОВ ПРИНЯТ - Городская поликлиникаКоманда Няганской городской поликлиники стала участником городского экстремального забега «Стань героем»   Из 33 команд –участников коллектив лечебно-профилактического учреждения занял почетное 15 место   Гор
22.08.2017 Городская поликлиника
3 - Местное времяТысячи пассажиров железных дорог могут узнать свой ВИЧ-статус по дороге домой или в отпуск.
22.08.2017 Местное время
Медицинский кабинет на вокзале
С 20 по 22 августа Нижневартовск примет участие во Всероссийской акции Министерства здравоохранения РФ и Российских железных дорог по тестированию на ВИЧ.
Местное время
На старт, внимание, вакцинация! - газета Сургутская Трибуна
На старт, внимание, вакцинация!
Первый транш вакцин от гриппа «Совигрипп» и «Ультрикс» уже поступил в медицинские учреждения Югры.
газета Сургутская Трибуна
Эпидемии нет, но расслабляться не стоит - газета Сургутская Трибуна
Эпидемии нет, но расслабляться не стоит
В Сургуте регистрируют сезонный подъем заболеваемости энтеровирусной инфекцией среди детей дошкольного возраста.
газета Сургутская Трибуна
Жертв нападения в Сургуте могло быть больше - ТРК СургутинтерновостиТопор из рук нападавшего выбил посетитель магазина «Северный», где начали развиваться события На данную минуту о нападавшем в Сургуте известно, что это 19-летний Артур Гаджиев .
22.08.2017 ТРК Сургутинтерновости
Резня в Сургуте. Хроника событий 19 августа - СургутИнформТВУ вас не установлен или не разрешен к запуску Adobe Flash!        Тревожные выходные пережил Сургут.
21.08.2017 СургутИнформТВ
Журналисты ТРК «Сургутинтерновости» восстановили хронологию событий 19 августа // ФОТО 18+ - ТРК СургутинтерновостиВ центре города мужчина с ножом нападал на прохожих Хаос и паника в субботу охватили Сургут.
22.08.2017 ТРК Сургутинтерновости
Врезалась в дерево. Пострадал двухлетний ребёнок - Вестник
Врезалась в дерево. Пострадал двухлетний ребёнок
21 августа в 9.40 на 25 км автодороги «Сургут – Лянтор» 23-летняя девушка-водитель допустила занос своего автомобиля «ОПЕЛЬ CORSA», скатилась в кювет и врезалась в дерево.
Вестник
Пять человек с травмами по неосторожности молодого водителя - Вестник
Пять человек с травмами по неосторожности молодого водителя
Вчера в 23.30 на 42-ом километре автодороги «Сургут – Лянтор» юноша 1993 года рождения, управляя «Шкодой Октавиа», при въезде на перекресток не снизил скорость и допустил опрокидывание автомобиля в кювет.
Вестник
Вчера в Сургутском районе перевернулись два автомобиля - Вестник
Вчера в Сургутском районе перевернулись два автомобиля
Вчера в 6.40 на 71 км автодороги «Лянтор – Нижнесортымский» 29-летняя женщина на большой скорости не справилась с управлением своего «Ниссан Альмера» и съехала в кювет, там автомобиль опрокинулся.
Вестник
В ритме танца - ЮграМегаСпортНе за горами начало нового учебного года, а это значит, что большинство родителей заняты не только покупкой новых тетрадей и ранцев, но и размышлениями о том, в какой кружок или спортивную секцию отдать свое чадо.
21.08.2017 ЮграМегаСпорт
Тимошков.jpg - ТРК ЮграВ отделе краеведческой литературы и секторе редкой книги уже хранятся почти две тысячи книг.
21.08.2017 ТРК Югра
Выставка  «Фотохроника «Легенды Самотлора» (0+) - Дворец Искусств г. Нижневартовск26 августа в выставочном зале Дворца искусств откроется ежегодная фотовыставка «Легенды Самотлора», посвящена работникам нефтяной и газовой промышленности.
22.08.2017 Дворец Искусств г. Нижневартовск
Не проходите мимо - газета Сургутская Трибуна
Не проходите мимо
В городах-миллионниках такое явление, как уличные музыканты, совсем не редкость.
газета Сургутская Трибуна
​«Как бельчата клад нашли». Дети проиллюстрируют сборник «Новые сказки Югры» - Вестник
​«Как бельчата клад нашли». Дети проиллюстрируют сборник «Новые сказки Югры»
Маленьких художников Югры приглашают принять участие в оформлении нового сборника сказок.
Вестник
Культура речи
В Год экологии, объявленный Президентом России В.В.Путиным, думается, что слово «экология» применительно ко многим сферам нашей жизни, в том числе и к языку.
Местное время
Наставники "Югры" и "Северстали" прокомментировали сегодняшний матч. Главный тренер ХК «Северсталь» Александр Гулявцев: - Неплохо начали матч, забросили быструю шайбу.
23.08.2017 ХК Югра
Нападающий ХК «Югра» Антон Королёв в сегодняшнем матче стал автором обеих заброшенных шайб.
23.08.2017 ХК Югра
Время хоккея на «Арене-Югра» - ЮграМегаСпортСегодня, 22 августа, «Арена-Югра» вновь открывает свои двери для большого хоккея.
22.08.2017 ЮграМегаСпорт
6 - Местное время
Ввяжемся в драку,а там посмотрим
Югра открывает новый волейбольный сезон. С 28 августа по 3 сентября в нижневартовском зале международных встреч пройдут матчи Кубка России, посвященного памяти заслуженного мастера спорта Константина Ревы.
Местное время
Второе рождение - газета Сургутская Трибуна
Второе рождение
До большого киберспортивного турнира на Кубок главы Сургутского района осталось немного времени.
газета Сургутская Трибуна
6 - Местное время
Ключ к успеху
Спортивная арена с Валентином Мальковым. Всероссийский день физкультурника Наталья Комарова: Очень важно, чтобы люди с ограничениями по здоровью могли почувствовать себя равными среди равных.
Местное время
«Югра»– «Северсталь» 2:1 ОТ (0:1, 1:0, 0:0, 1:0) 22 августа в Ханты-Мансийске «Югра» открыла сезон 2017/2018!
23.08.2017 ХК Югра
Время хоккея на «Арене-Югра» - ЮграМегаСпортСегодня, 22 августа, «Арена-Югра» вновь открывает свои двери для большого хоккея.
22.08.2017 ЮграМегаСпорт
Будущее цифровой экономики обсудили в Югре - ПравительствоРеализацию программы «Цифровая экономика Российской Федерации» обсудили сегодня на расширенном заседании Совета при губернаторе Югры по развитию информационного общества.
22.08.2017 Правительство
В Югре будет создан «Центр развития технологий добычи «Бажен» - ИД Новости ЮгрыГубернатор Югры Наталья Комарова провела рабочую встречу с делегацией ПАО «Газпром нефть» во главе с вице-президентом компании Александром Дыбалем.
22.08.2017 ИД Новости Югры
Акция по тестированию на ВИЧ продолжается в Нижневартовске. - Центр СПИД     Коммуникационный проект Министерства здравоохранения РФ совместно с РЖД-медициной в Нижневартовске продолжается, акцию поддержали два крупных предприятия, добровольцы, представители здравоохранения,
22.08.2017 Центр СПИД